RESUMEN

La toracoscopia ha ganado aceptación en varios centros de cirugía torácica como procedimiento de tipo diagnóstico y terapéutico en diferentes afecciones del tórax; nuestro hospital no es la excepción. El presente estudio es un reporte preliminar del análisis prospectivo realizado en el Hospital Central Militar en el término de un año, donde se incluyeron todos los pacientes sometidos a cirugía torácica de mínima invasión. De un total de 38 procedimientos, 19 casos se realizaron por indicación de patología pleural, 14 por padecimientos pulmonares y sólo 5 por problemas mediastinales. 7 procedimientos correspondieron a colecciones pleurales subagudas y crónicas, 4 por derrames pleurales, 3 por empiemas, 3 biopsias pleurales, una caso por resección de lipomas de pared posterior y otro más para revisión de sutura de diafragma por trauma. De los 19 procedimientos, 15 fueron exclusivos de patología pleural, mientras en 4 de ellos se demostró asociación con otras patologías (pulmonar y mediaslinal). De las colecciones pleurales (10 procedimientos), se realizaron 8 decorticaciones exitosas y 2 pleurodesis satisfactorias. Resultando 15 procedimientos terapéuticos y 4 diagnósticos, de los cuales 5 fueron combinados (diagnósticos y terapéuticos). Se demostró que la patología pleural es la más frecuente de las indicaciones de la toracoscopia, siendo curativa en la mayoría de los procedimientos, con evidente ventaja en cuanto a valor clínico, tolerancia al dolor posoperatorio, rapidez y recuperación. Es factible y reproducible con excelentes resultados.

PALABRAS CLAVE

aplicación terapéutica, derrame pleural, empiema, hemotórax, hidrotórax, fibrotórax, toracoscopia.

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