Panorama epidemiológico e impacto económico actual
RESUMEN
GeneralidadesLa enfermedad pulmonar obstructiva crónica y su impacto en la morbilidad, mortalidad y en el ámbito socio-económico no habían sido ampliamente apreciados en el siglo anterior. Las definiciones de la EPOC eran imprecisas y variables, lo que también dificultaba estimar adecuadamente la prevalencia y su impacto económico. En diferentes países donde se había medido la prevalencia de EPOC los datos eran inconsistentes por varias razones, entre ellas; grandes diferencias en definiciones de la entidad durante las encuestas que se realizaban, diferentes formas de medir la prevalencia de EPOC (encuestas a pacientes, encuestas a médicos, etc.) y falta de consensos de diagnóstico y tratamiento. Hasta el año 2002 existían sólo 32 estudios publicados sobre prevalencia, cuando para asma existían un sinfín de encuestas. Hubo un desinterés sobre la entidad en los años 1960-1990. No es sino hasta la década del 2000 en adelante que surge un grupo de investigadores alrededor de la entidad con objetivos bien definidos para realizar guías diagnósticas y estandarizadas, como GOLD. Además surgen estudios de prevalencia con estándares basados en la realización de espirometrías bajo los nuevos conceptos de definición que da GOLD, la ATS y la ERS (sociedad americana de tórax y sociedad respiratoria europea). Dentro de los estudios más importantes a nivel mundial se encuentra el estudio BOLD, el estudio NICE, y en América Latina el estudio PLATINO. El estudio PLATINO resalta porque fue el primer estudio epidemiológico internacional que utiliza para medir la prevalencia la definición de GOLD, es decir, para determinar grado de obstrucción, se requirió realizar espirometrías posbroncodilatador.
PALABRAS CLAVE
.REFERENCIAS