RESUMEN

Introducción: Patología poco frecuente, el diagnóstico de ruptura del árbol traqueobronquial es difícil. Frecuentemente consecuencia de accidentes a altas velocidades, es manejado inicialmente por ortopedistas o neurocirujanos. El objetivo de este trabajo es reportar un caso de ruptura traumática del bronquio principal derecho, con reimplante tardío. Caso clínico: Femenino de 24 años, accidente automovilístico; fracturas costales, neumotórax bilateral, manejada con sondas endopleurales bilaterales y apoyo mecánico ventilatorio; desde el segundo día atelectasia total derecha; retiran sondas a los 15 días, egresó por mejoría. Persistió atelectasia tres semanas después. Sometida a reimplante bronquial 45 días después del accidente, logrando expansión pulmonar completa. Seguimiento a 10 semanas sin complicaciones. Discusión: El reconocimiento tardío y manejo incorrecto de estas lesiones son factores que aumentan la morbimortalidad. En presencia de lesiones crónicas, la reparación directa está indicada si el parénquima pulmonar se encuentra en buenas condiciones, incluso meses o años después de la lesión.

PALABRAS CLAVE

Lesión bronquial, ruptura traqueobronquial, trauma cerrado de tórax.

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