Evaluación de la terapia respiratoria domiciliaria proporcionada a niños con fibrosis quística
Carla P. Gutiérrez-Zúñiga, Guillermo Zúñiga-Vázquez, Mario H. Vargas
2000, Número 3
2000; 59 (3)
RESUMEN
Antecedentes: La terapia respiratoria domiciliaria es una medida terapéutica muy importante para los enfermos de fibrosis quística. Objetivo: Investigar cuáles son las maniobras de terapia respiratoria domiciliarias más empleadas, sus características, dónde y cómo fueron aprendidas y la habilidad de los familiares para realizarlas. Métodos: A los familiares o personas encargadas de realizar la terapia respiratoria domiciliaria de 16 pacientes con fibrosis quística atendidos en la consulta externa del Hospital de Pediatría, IMSS, se les aplicó un cuestionario y un examen práctico. Resultados: Los pacientes tuvieron 8.6 ± 1.3 años de edad (x – ± DE) y 7 eran del sexo femenino. La mayoría recibía aerosolterapia (100%), percusión (81%) y drenaje postural (63%), siendo mucho menos frecuentes el uso de flutter (31%), ejercicios respiratorios (25%), humidificación (13%), estimulación de la tos (13%) y vibración torácica (13%). En general, recibían 2.2 ± 0.7 sesiones diarias de alguna de estas maniobras, con duración de 12.9 ± 8.9 min cada una. En 12 casos el adiestramiento inicial de los familiares para dar terapia respiratoria se hizo en una sesión de alrededor de 30 min de duración, que se realizó entre 1 y 15 años atrás (mediana 4.3 años), y el 67% de las técnicas nunca tuvieron una supervisión subsecuente. El examen práctico mostró una calificación global de 7.2 de un máximo de 10. Conclusiones: Nuestros resultados sugieren que la calidad con que se aplican las maniobras de terapia respiratoria domiciliaria no es óptima, lo que señala la necesidad de contar con un programa de adiestramiento, verificación, seguimiento y educación periódica para los familiares a cargo de estos pacientes.
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