RESUMEN

Antecedentes: La tuberculosis pulmonar persiste como causa importante de morbi-mortalidad en los países en desarrollo, y la probabilidad de infecciones por cepas farmaco-resistentes ha aumentado. Las lesiones tuberculosas habitualmente se localizan en los vértices pulmonares, sin embargo existe poca información acerca de las imágenes radiológicas en pacientes con tuberculosis farmaco-resistente. Objetivo: Comparar la presentación radiológica de la tuberculosis multifarmaco-resistente (MDR) con la de otras resistencias (no-MDR). Métodos: Se revisaron las radiografías postero-anteriores de tórax de pacientes con diagnóstico de tuberculosis pulmonar farmaco-resistente que acudieron a una clínica de tuberculosis entre 1994 y 1995. Se clasificaron las lesiones de acuerdo a su localización en apicales, basales o multilobares, y también se tomó en consideración la presencia de cavitaciones. Resultados: Se incluyeron 50 pacientes, en los cuales se observó que el tipo de lesión más frecuente fue la multilobar (58.8%). Del total de pacientes, el 68% (34) tenían tuberculosis MDR. Al comparar éstos con los no-MDR, no se observó diferencia en la ubicación de las lesiones ni en la frecuencia de cavitaciones. Al ajustar los resultados por sexo, se observó predominio en la frecuencia de lesiones multilobares bilaterales (p = 0.004) y lesiones cavitadas (p = 0.02) en los hombres del grupo MDR. Conclusiones: Las imágenes radiológicas de la tuberculosis MDR son muy similares a las observadas con otras resistencias, y en general cualesquiera que sean las farmaco-resistencias las imágenes parecen ser similares a las de la tuberculosis con cepas sensibles.

PALABRAS CLAVE

Tuberculosis pulmonar, tuberculosis, resistencia, farmaco-resistencia, drogorresistencia, multidrogorresistencia.

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