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Melioidosis: reporte de caso y revisión de la literatura

Lucía Martínez-Hernández, Andrés González-Híjar, Rafael Valdéz-Vázquez, Sandra García-López, Octavio González-Chon Lucía Martínez-Hernández, Andrés González-Híjar, Rafael Valdéz-Vázquez, Sandra García-López, Octavio González-Chon





2013, Número 4

2013; 72 (4)






RESUMEN

La melioidosis es una entidad infecciosa causada por el bacilo gramnegativo Burkholderia pseudomallei. Es una causa importante de sepsis en el sureste de Asia y norte de Australia, donde ocupa la tercera causa de muerte por enfermedades infecciosas. Esta enfermedad se caracteriza por la presencia de neumonía y múltiples abscesos, con una mortalidad cercana al 40%. Presentamos el caso de un hombre de 29 años de edad con un cuadro agudo caracterizado por fiebre, mal estado general y disnea, a la exploración física con taquipnea, taquicardia y fiebre de 38.8 oC. Se le realizó tomografía de tórax encontrando vidrio despulido bilateral y llenado alveolar, así como broncoscopia para toma de muestras realizando tinciones de Grocott, Ziehl-Neelsen y KOH, todas con resultado negativo. Los cultivos de expectoración, dos hemocultivos y el líquido pleural por toracocentesis resultaron positivos para B. pseudomallei. Recibió tratamiento con trimetoprim/sulfametoxazol, imipenem/cilastatina y amikacina con adecuada evolución y curación. Existen cada vez más reportes de melioidosis en centro y Sudamérica. Debido a que esta enfermedad tiene una gran importancia para la salud pública en otros países; presentamos el caso y realizamos una revisión sobre la forma de transmisión, métodos de diagnóstico y tratamiento de elección.

PALABRAS CLAVE

Burkholderia pseudomallei, neumonía, sepsis.

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