RESUMEN

Introducción: La atresia de esófago con brecha amplia (long gap) se emplea como sinónimo de atresia esofágica tipo I, pero para efectos operativos son todas aquéllas que independientemente de su tipo imposibilitan la anastomosis primaria. La técnica de elongación esofágica externa (procedimiento de Foker) provee una opción de anastomosis temprana. No existe en la literatura nacional alguna experiencia reportada con esta técnica, hay pocos estudios que describen la eficacia y seguridad en el período neonatal. Descripción de los casos: Dos prematuros, ambos con síndrome de Down y atresia esofágica tipo long gap de 4.5 cm y 6 cuerpos vertebrales, respectivamente. En ambos pacientes se practicó elongación esofágica externa con 4 y 7 días de tracción y se consiguió la anastomosis primaria a los 33 y 37 días de vida. Discusión: La técnica de Foker permitió en nuestros neonatos alcanzar longitudes suficientes para concebir la anastomosis temprana en las atresias de esófago tipo long gap. Con una modificación del método original, la técnica puede representar una opción para esta conducta de esofagoplastía por etapas en los recién nacidos de alto riesgo con prematurez y cromosomopatías con complicaciones menores a otras esofagoplastías tardías.

PALABRAS CLAVE

Elongación esofágica, tracción externa, prematuros.

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