RESUMEN

Introducción: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) ha aumentado su ocurrencia en México durante las últimas décadas, convirtiéndose en una enfermedad con importantes gastos para el sector salud, ya que el control de las exacerbaciones es central desde el punto de vista clínico y económico. Es importante evaluar los anticolinérgicos para definir cuál resulta tener el mejor costo/efectivo.
Material y métodos: Se realizó una simulación usando un modelo de Markov con un horizonte temporal de un año. Se consideró como evento de estudio la reducción de exacerbaciones que fue de 65 y 54% para tiotropio e ipratropio respectivamente, basado en un ensayo clínico. Los costos, basados en los precios del IMSS, incluyeron diagnóstico, tratamiento ambulatorio, exacerbación leve, moderada o severa.
Resultado: Tiotropio es una terapia dominante en el manejo de pacientes con EPOC, al tener una mayor efectividad y un costo esperado por paciente menor al generado por ipratropio. La razón de costo/efectividad-incremental mostró que usar tiotropio, generaría un ahorro de $7,180.
Conclusiones: El uso de tiotropio muestra claros beneficios clínicos y económicos, reduciendo significativamente los costos de atención en los pacientes con EPOC y mejorando los resultados en salud.

PALABRAS CLAVE

Farmacoeconomía, broncodilatadores, bromuro de tiotropio, enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

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