RESUMEN

Antecedentes: Los pacientes sometidos a resecciones pulmonares mayores tienen alto riesgo de sufrir neumonías secundarias, con tasas de mortalidad entre un 20 a 30%. Material y métodos: Entre octubre 1984 a agosto 2008, se evaluaron retrospectivamente 163 pacientes sometidos a resecciones pulmonares mayores (Wedge Resection 61/lobectomías 81, bilobectomía 6, neumonectomías 15). La neumonía se presentó en los primeros 5 días del postoperatorio. Se identificaron los agentes microbiológicos y su sensibilidad a los antibióticos y valorar la eficiencia de un régimen de profilaxis. Resultados: La neumonía fue diagnosticada en (38/163). 23.31%. En el 78.9%, de éstos (30/38) la infección se presentó en los primeros 5 días. El estudio microbiológico se realizó en el 57.9% (22/38) de los pacientes. Cincuenta y seis microorganismos fueron identificados en los cultivos. Los patógenos más comunes identificados como responsables de la infección fueron entre otros, el Estafilococo aureus (17.9%), Estreptococo pneumoniae (14.3%), Haemophilus spp (16.1%), Enterobacteriaceae (26.9%). Conclusiones: Las neumonías secundarias a las resecciones pulmonares mayores tienen en este estudio una frecuencia de 23.31%, no obstante a los regímenes de profilaxis antibiótica utilizados.

PALABRAS CLAVE

Neumonías postoperatorias, resecciones pulmonares mayores, complicaciones, profilaxis antibiótica, cefalosporinas.

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