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Efecto de la hipoxia alveolar moderada sobre la tasa de formación de edema y el transporte de proteínas en un modelo de lóbulo pulmonar canino de edema pulmonar hidrostático, usando métodos de espectrofotometría

Andrés Palomar, Rosamelia Fernández, Arturo Gómez, Nora G. Krüll, Rafael Harari, Nancy Gertrudiz, María Luisa Martínez Guerra, Julio Sandoval, Luis Oppenheimer





2003, Número 1

2003; 62 (1)






RESUMEN

Efecto de un nivel moderado de hipoxia alveolar superpuesta sobre la tasa de formación de edema y el transporte de proteínas en un modelo lobar canino de edema pulmonar hidrostático, usando el método de espectrofotometría. Varios mecanismos se han implicado en la génesis del edema pulmonar relacionado con la hipoxia alveolar. En este modelo experimental, estudiamos la formación del edema pulmonar en diferentes fracciones inspiratorias de oxígeno. En 12 lóbulos caninos inferiores izquierdos aislados, perfundidos con sangre y distendidos estáticamente, medimos continuamente la tasa de intercambio de fluido transvascular (Qf) a dos niveles de la fracción inspiratoria de oxígeno (FIO2) y a la misma fracción inspiratoria de CO2, Qf se determinó en forma continua a partir de los cambios en la transmisión de luz (815 nm) proporcional a los cambios en el hematócrito. Los incrementos de Qf se lograron por cambios en la presión hidrostática (presión capilar 25.2 ± 0.74 cm de H2O). Las mediciones de Qf fueron realizadas durante dos condiciones en todos los lóbulos. Normoxia =FIO2 21% e hipoxia = FIO2 5%. Siete lóbulos comenzaron con normoxia y cinco con hipoxia. Ambas condiciones duraron 30 minutos. Resultados: El PaO2 fue significativamente diferente entre hipoxia (48.28 ± 7.8 mmHg) y normoxia (123 ± 24.1 mmHg). El Qf durante la normoxia fue de 0.469 ± 0.33 y 0.358 ± 0.23 mL/min/100 g durante la hipoxia, P = NS. Qf, evaluado mediante un registro continuo de peso, tampoco fue diferente en ambas condiciones. En un segundo grupo de experimentos utilizando el mismo protocolo, en ocho experimentos calculamos los coeficientes de reflexión de la membrana a las proteínas (σ), empleando proteínas de plasma coloreadas con azul de Evans y calculando la concentración plasmática por medio de la espectrofotometría a 610 nm. El σ durante la normoxia fue de 0.66± 0.17 y 0.63 ± 0.21 en la hipoxia, P = NS. Conclusión: En este modelo de edema pulmonar, la hipoxia alveolar no produce ningún cambio significativo en Qf y σ.

PALABRAS CLAVE

Hipoxia alveolar, espectrofotometria.

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